شروط التحاليل

يشترط الصيام من 6 -8 ساعات ويسمح بشرب الماء فقط أثناء فترة الصيام مع ملاحظة أن الصيام لفترة أطول يعطي نتائج غير دقيقة ويكون التشخيص غير صحيح وخصوصا في حالات مرضي السكري الصيام عدد ساعات أطول يعتبر سكر عشوائي

يشترط إحتساب الساعتين من بداية الأكل وبعد أخذ العلاج إذا وجد وذلك لبدء إفراز الأنسولين مع بداية الأكل ويشترط تناول الطعام في خلال أول عشر دقائق من بداية الساعتين ولا يسمح بتناول أي طعام بعد الانتهاء خلال الساعتين يسمح فقط بتناول الماء والعلاج كما يرجي الحضور للمعمل قبل انتهاء الساعتين ب 10 دقائق علي الاقل

يحضر المريض للمعمل صائم من 6 -8 ساعات وتؤخذ منه عينة ثم يتناول جرعة جلوكوز يوفرها المعمل ويتم حسابها حسب وزن كل مريض ثم يتم أخذ عينات بعد نصف ساعة ثم ساعة ثم ساعة ونصف ثم ساعتين ثم ساعتين ونصف من تناول جرعة الجلوكوز ولا يسمح بتناول أي طعام أو شراب خلال فترة عمل المنحني ويسمح فقط بتناول الماء والعلاج ولابد من الاسترخاء أو الجلوس خلال فترة الاختبار.

يشترط الصيام من 10 – 12 ساعة وذلك لإكتمال امتصاص الدهون بالدم ويصبح مستواها ثابت بالدم وأخذ النسبة الطبيعية بالدم ويسمح بشرب الماء فقط خلال فترة الصيام ويفضل عدم تناول الكحول قبل 24 ساعة من الفحص .تحليل الكوليستيرول لايشترط فيه الصيام .

يفضل أول بول في الصباح وذلك لأن هرمون الحمل يكون أكثر تركيزا مع عدم تناول أى سوائل مساء اليوم السابق وذلك حتى لا يخفف تركيز الهرمون إذا كانت النتيجة سلبية نقترح إجراء اختبار الحمل عن طريق الدم وذلك لأن هذا الاختبار أكثر حساسية.

يشترط غسل اليد والأعضاء التناسلية بالماء والصابون وتطهير فتحة البول بالمطهر (الديتول) ثم تغسل مرة أخرى بالماء لإزالة المطهر ثم نفرغ أول نقط بول في دورة المياه ونضع الباقى في الكوب المعقم الذي يوفره المعمل كما يفضل الامتناع عن أخذ أى مضاد حيوى لمدة 48 ساعة لكى نعطى للميكروب فرصة للنمو إلا إذا كان للطبيب رأي آخر.
( في حالة إرسال العينة من المنزل يجب أن تصل إلى المعمل في خلال ساعتين علي الأكثر حتى لا يموت الميكروب أو نمو ميكروبات أخرى – كما أنه يكتب أحضرت العينة من المنزل) في حالة الأطفال تقبل العينات في أكياس تجميع البول وترسل للمعمل مباشرة .

فور القيام من النوم يقوم المريض بإفراغ المثانة كاملة في الحمام ويقوم بتسجيل الوقت ثم يقوم بتجميع كل نقطة بول في زجاجة كبيرة وذلك حتى اليوم التالى في نفس الميعاد ويحفظ البول في الثلاجة. مع مراعاة الحفاظ علي النمط العادي للمريض من حيث كمية الطعام والشراب .
ملحوظة: التجميع يشمل كل الكمية بدون فقدان اي جزء من العينات خلال 24 ساعه متتالية .

يجب أن تجمع العينة في وعاء نظيف وجاف وله غطاء محكم – في حالة احضار العينة من المنزل ترسل للمعمل خلال ساعة – يجب عدم استلام العينات في بامبرز حيث يؤدي الي جفاف المواد الموجودة بالعينة – لاتقبل العينات المخلوطة بالبول

يشترط تجميع العينة في وعاء نظيف وجاف ومحكم وارسالها للمعمل في مدة لاتزيد عن ساعتين لان الميكروبات تموت سريعا ويجب الامتناع عن تناول المضاد الحيوي لمدة لاتقل عن 48 ساعه قبل التحليل وبالنسبة للاطفال لانقبل عينات في بامبرز أو علب كرتونية لانها تمتص السؤائل من العينة والجفاف يقتل الميكروبات

يمتنع المريض لمدة 48 ساعة قبل اجراء التحليل عن تناول الأطعمة الآتية : االلحوم – الفجل – أدوية الروماتيزم – الأسبرين أو أي أدوية تحتوي علي فيتامين C أو حديد أو كورتيزون

يمتنع المريض عن أدوية المعدة أو الحموضة أو المضادات الحيوية لمدة أسبوعين علي الأقل

يوضع البول في علبة نظيفه وجافه ويجب التأكد أن المريض أحضر العينة بدون أي اضافات مثل الماء ولم يقم باستبدال العينة بعينة أخري ويفضل ان يقوم العميل باحضار العينة في المعمل في غرفة خاصة ليس بها مصدر ماء وتحت ملاحظة احد الافراد بالمعمل لضمان النتيجة ويمكن حفظ العينة لمدة 48 ساعة بالثلاجة

يشترط عدم اجراء التحليل بعد نقل الدم أو بعد انتكاسة الا بعد مرور من 3 -4 أسابيع

يشترط الصيام من 6 – 8 ساعات والحضور صباحا لاجراء التحليل وقبل أخذ العلاج أو نقل دم لان مستوي الحديد في الدم يختلف بشدة أثناء النهار فيجب أخذ عينة صباحية علي الريق لتجنب ارتفاع تصنيع الحديد نتيجة لتناول أطعمة غنية بالحديد كما يجب تجنب نقل الدم قبل التحليل (3 -4 أسابيع) وعند اعادة التحليل يشترط سحب العينة في نفس موعد سحب العينة الأولي .

عدم استخدام مضاد حيوي قبل المزرعة لمدة 48 ساعة وعدم استخدام مطهرات مكان الجرح قبل أخذ العينة وإزالة أي عائق لاخذ العينة ( جلد ميت أو ناشف – شاش – قطن ) ثم اخذ مسحة 3 مرات مختلفة من الصديد داخل الجرح ويفضل أخذ عينتين مختلفتين من نفس الجرح .

يشترط تجميع بول 24 ساعة في عبوات خاصة ونظيفة ويمتنع المريض لمدة لاتقل عن 48 ساعه عن تناول الشاي – القهوة – الشيكولاته – الفانيليا – البرقوق – الاناناس – الباذنجان – الطماطم.

يمتنع المريض قبل اجراء التحليل ب 10 أيام عن ادخال منظار أو قسطرة أو فحص للبروستاتا من الشرج الا برأي الطبيب.

يفضل أخذ العينة صباحا وعدم تحفيز أو تنبية واستثارة حلمة الثدي قبل اجراء التحليل

يشترط تقليل الملح لمدة 3 أيام والجلوس لمدة ساعة داخل المعمل قبل أخذ العينة .

يشترط الحركة لمدة ساعة علي الأقل قبل أخذ العينة . يجب ايقاف الادوية مدرات البول كذلك مخفضات الضغط التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي لمدة 3 days قبل سحب العينة.
يجب الامتناع عن الاطعمة الغنية بالبوتاسيوم او مشروب العرقسوس. يجب اخذ ما يكفي من الاطعمة الغنية بالصوديوم لمدة 3 ايام على الاقل قبل التحليل.
يتم سحب العينة الساعة 8-9 صباحا ويحتاج المريض للاستلقاء لمدة 1-2 ساعة قبل سحب العينة ومن الممكن اخذ عينة اخرى بعد التحرك لمدة ساعتين حسب تعليمات الطبيب .

التأكد من حضور المريضة لعمل التحليل في الموعد المحدد للتحليل هرمون ال FSH مثلا تؤخذ العينة في اليوم الثاني أو الثالث من نزول الدورة وهرمون ال Progesterone في اليوم ال 21 من نزول الدورة الا إذا كان للطبيب المعالج رأي آخر . تحليل E2 (estradiol) يجب ايقاف كل الادوية التي تحتوي على الستيرويدات مع ذكر موعد الدورة الشهرية

يشترط الامتناع عن الجماع أو الاحتلام لمدة لاتقل عن 3 أيام متتالية ويفضل اعطاء العينة في المعمل مع الاهتمام بوضع النقط الاولي من المني في الكوب المعقم لان هذه النقاط تحتوي علي 4/3 كمية الحيوانات المنوية (يراعي وضع الكمية كاملة في الكوب) لايسمح بمرافق أثناء استخراج العينة – في حالة احضار العينة خارج المعمل يجب أن ترسل خلال 15 دقيقة ولا يتم تعريضها للحرارة أو البرودة الشديدين .

يفضل الامتناع عن الجماع أو الاحتلام لمدة 3 أيام متتالية ويتم عمل هذا التحليل بناء علي موعد سابق ويشترط حجز البول في المثانة قبل اجراء التحليل وأخذ عينة بول قبل وبعد التحليل لتفرقة هل الصديد من البروستاتا أم البول ويفضل الامتناع عن المضاد الحيوي لمدة لاتقل عن 48 ساعة .

يجب أن يكون مجري البول جاف تماما حتي نتأكد أن الميكروب الموجود من القضيب وليس البول .

يشترط الحجز بموعد وعدم الجماع لمدة يومين حتي نتأكد أن الميكروب من الرحم وليس من المني وعدم غسل المهبل يوم اجراء التحليل بمطهرات حتي نعطي فرصة للميكروب للنمو إن وجد . ويفضل الامتناع عن المضاد الحيوي لمدة لاتقل عن 48 ساعه.

يتم عمل هذا التحليل للكشف عن ميكروب الدرن يتم يجميع 3 عينات لأن الميكروب من الممكن أن يظهر في عينة ولا يظهر فى عينة أخرى. يشترط أخذ أول عينة في الصباح وذلك لمدة 3 أيا متتالية وترسل كل عينة منفصلة للمعمل في نفس اليوم ويمكن استنشاق بخار لتسهيل إعطاء العينة ويشترط أن تكون العينة بصاق وليست لعاب .

يؤخذ الدواء لمدة 5 أيام بانتظام وذلك بهدف الوصول بالدواء لمستوي ثابت بالدم ويشترط عدم القئ أو الاسهال لمدة 48 ساعة قبل اجراء التحليل لأن ذلك سوف يؤثر علي الجرعة وبالتالي مستوي العلاج بالدم .تؤخذ عينة قبل جرعة الصباح لحساب نسبة الدواء في أقل مستوي ثم تؤخذ عينة أخري بعد تناول الدواء بعدة ساعات (تختلف من علاج لآخر ) لحساب أعلي نسبة للدواء في الدم حتي نتأكد أن الجرعة التي يتناولها المريض هي الجرعة المؤثرة دون الوصول الي التسمم الدوائي.

GH after clonidine / exercise stimulation
بعد صيام الليل كاملا ثم اخذ قسط من الراحة للمريض خلال 30 دقيقة ثم يتم سحب عينة هرمون النمو ثم اعطاء عقار الكلونيدين بجرعة تساوي 0,15 مجم/متر مربع يتم سحب عينة دم كل نصف ساعة لمدة ساعتين من اخذ الدواء ويكون تجت إشراف طبيب غدد صماء لمتابعة الحاله أثناء سحب العينات اما عند التنشيط بواسطة التمرينات الرياضية فانه يقوم الطفل بعمل تمرينات لمدة 20 دقيقة مثل صعود السلم ونزوله ثم سحب العينات كل نصف ساعة ولمدة ساعتين.

العينة للتحليل الصائم تحتاج صيام 10-12 ساعة اما بعد الاكل فيتم ذلك بسحب عينة بعد ساعتين نفس شروط السكر أو الفاطر أو يتم اخذ جرعة جلوكوز حسب تعليمات الطبيب ويحتسب الوقت من بداية تناول 75 جرام جلوكوز أو وجبة غذائية متكاملة ويجب على المريض الانتهاء من الوجبة في مدة 15 الى 20 دقيقة بالنسبة للاطفال يتم تناول 1.75 جرام جلوكوز لكل كجم من وزن الطفل ويتم سحب العينة بعد ساعتين

عينة صباحية وعينة مسائية Cortisol A.M ,Cortisol P.M يتم سحب العينات الساعة 8 صباحا والساعة 8 مساءا